正常情况下，脊柱呈现一定的生理弯曲，如果脊柱弯曲的形态超出了正常生理弯曲范围，我们称之为脊柱弯曲异常，其多发于青春期学生。脊柱弯曲异常主要包含脊柱侧弯和脊柱前后弯曲异常。儿童青少年脊柱弯曲异常主要是脊柱侧弯，以特发性脊柱侧弯（原因不明）最为常见，占到80%以上，表现出双肩不等高（高低肩）、骨盆倾斜等。脊柱前后弯曲异常按形态表现分为脊柱前凸异常和脊柱后凸异常，其中脊柱后凸异常就是我们常说的“驼背”了。

目前，儿童青少年脊柱弯曲异常病因缺乏明确、统一的共识，但早期生活环境和行为是重要原因，包括：

1、不良站（坐、走）姿。比如，站立时身体重心习惯性偏向一边；坐立时身体偏斜,歪头写字,过分靠近桌子等；走路时上身左右晃动,双肩前倾,垂头含胸,勾肩搭背等。

2、课桌椅高矮不合适。桌椅高度相差太大(桌过高、椅过矮)会导致坐姿不正,是引起学生脊柱弯曲异常的重要原因。

3、体力活动缺乏。体育锻炼和体力活动既有利于学生舒展身心、消除疲劳,也有助于通过身体活动纠正体姿,减少不良姿势的持续时间。

4、营养和体质因素。营养不足、体质孱弱的儿童青少年,骨骼肌得不到充分发育,在同样条件下更易发生脊柱弯曲异常。

1、合理安排学习时间，控制电子产品使用，减少伏案低头的时间。

2、养成正确的站姿和坐姿习惯。读写时做到“一拳一尺一寸”，不躺卧、侧卧看书和电子产品。

3、正确选用背包。儿童青少年建议使用双肩式背包，并保证两边重量尽量相等。

4、定期调整教室的座位位置。

5、选用与自身身高相匹配的课桌椅。使用可调式课桌椅时，根据儿童青少年身高，按照表1调节书桌椅高度。使用不可调式课桌椅时，按照“儿童青少年坐于椅子上时大腿应与小腿垂直、背挺直时上臂下垂其肘部应低于桌面3cm〜4cm”的原则选择课桌椅高度。

课桌椅高度对照表

6、增加身体活动和体育锻炼，适当增加护脊运动。如推广课间“护脊操”，进行颈胸腰椎及四肢关节的放松和锻炼。

7、营养均衡，多食用高蛋白质、高钙等有益于骨骼健康的膳食，促进脊柱健康发育。