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【慢病示范区】一文了解“慢病之王”——糖尿病

2024年06月08日 14:31

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糖尿病 (缩写为DM,简称 diabetes)是一种常见病、多发病,目前糖尿病的发病率呈现快速增长趋势,数据显示,我国糖尿病患病率上升至11.2%。糖尿病患者该如何正确饮食?糖尿病患者可以吃糖吗?今天让我们带着这些疑问,一起了解糖尿病的“是是非非”。


01

什么是糖尿病?

糖尿病是一组因胰岛素绝对或相对分泌不足和(或)胰岛素利用障碍引起的碳水化合物、蛋白质、脂 肪代谢紊乱性疾病,以高血糖为主要标志。

02

糖尿病有哪些类型?

糖尿病分型主要分为1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病。

Part.1

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1型糖尿病 

少见,常在幼年和青少年阶段发病,在我国占糖尿病患者的1%以下。病因上可分为免疫介导性和特发性(发病机制不明)。发病机制主要是胰岛B细胞被破坏,导致胰岛素绝对缺乏或显著减少。

Part.2

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2型糖尿病

常见,在我国占糖尿病患者的95%以上,病因包括胰岛素抵抗、胰岛素进行性分泌不足或两者兼有。

Part.3

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特殊类型糖尿病

胰岛B细胞功能遗传性缺陷所致糖尿病、细胞功能遗传性缺陷所致糖尿病、胰岛素作用遗传性缺陷所致糖尿病、胰腺外分泌疾病所致糖尿病、其他内分泌疾病所致糖尿病等等。

03

糖尿病有哪些典型临床表现?

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多饮、多尿、多食和消瘦

糖尿病会出现典型的“三多一少”症状,即多饮,多尿、多食和体重下降,以及血糖高、尿液中含有葡萄糖等,多见于1型糖尿病。病程久可引起多系统损害,导致眼、背、神经、心脏、血管等组织器官的慢性进行性病变,功能减退及衰竭。发生酮症或酮症酸中毒时“三多一少”症状更为明显。

#

疲乏无力,肥胖

多见于2型糖尿病。2型糖尿病发病前常有肥胖,经常与肥胖症、血脂异常、高血压等疾病同时或者先后发生。若得不到及时诊断,体重会逐渐下降。

04

糖尿病患者可以吃糖吗?

适

度

控

糖

糖不是导致糖尿病的唯一因素,我们摄入的任何食物最终都会转化成糖,为人体提供热量,维持生命,因此,不要觉得糖是万恶之源。之所以不提倡糖尿病患者摄入单糖和双糖是怕血糖快速升高对身体产生损害。但血糖升高的快慢也与摄入量有非常紧密的联系。只要糖尿病患者在合理控制总热量且血糖控制良好的情况下,可以适度摄取糖,但切记千万不要太多了哦,最好可作为加餐,放在两次正餐之间食用。

05

糖尿病患者如何正确饮食?

糖尿病患者应该保持食物多样,膳食丰富多彩,保证营养素摄入全面和充足,少油少盐限糖限酒。合理膳食是指在平衡膳食基础上,以控制血糖为目标,调整优化食物种类和重量,满足自身健康需要。

推荐糖尿病患者膳食能量的宏量营养素占总能量比分别为:蛋白质15%~20%、碳水化合物45%~60%、脂肪20%~35%。

糖尿病膳食指南


1.主食要定量,碳水化合物主要来源以全谷物、各种豆类、蔬菜等为好,水果要限量;

2.餐餐都应有蔬菜,每天应达500g,其中深色蔬菜占一半以上;

3.天天有奶类和大豆,常吃鱼、禽,适量蛋和畜肉,这些是蛋白质的良好来源;

4.减少肥肉摄入,少吃烟熏、烘烤、腌制等加工肉类制品,控制盐、糖和油的使用量;

5.两餐之间尽量选择低血糖指数水果,糖尿病患者宜选择血糖指数较低的水果,并需注意合理安排进食时间、每次进食需适量;

6.足量饮用白开水,可适量饮用淡茶或咖啡,不喝含糖饮料;

7.进餐需注意定时、定量,细嚼慢咽,同时建议患者养成先吃蔬菜,最后吃主食的习惯。



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作 者 简 介

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唐建斌

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唐建斌,四川大学华西医院营山医院医学检验科,主管检验师,检验/病理执业医师。

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编辑:杨琦琪

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