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【健康科普】警惕!人感染猪链球菌:二个真实案例引发的警示

2025年05月08日 11:34

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前阵子

张先生(化名)在切生猪肉时

不小心割伤了手指

以为只是小事,未经消毒处理

只进行了简单包扎

不久后,他头痛欲裂

还发起了高烧,便到医院就诊

医生在他的脑脊液中
找到了猪链球菌

最终确诊为猪链球菌脑膜炎

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另一起人猪链球菌感染事件始末……

2025年4月,某猪场养殖户张师傅感冒后,翌日清晨被家人发现意识模糊,跌倒在床边,伴四肢肌张力升高、寒战高热、体温39.6℃。家人将他紧急送往医院,医生检查发现其血液中存在大量猪链球菌,诊断为“败血症型感染”。经过连续数天的抗感染治疗和ICU监护,张师傅才勉强逃过一劫。

这起事件背后的罪魁祸首,正是看似离我们非常遥远的猪链球菌。这种细菌常年潜伏在猪群中,却可能在不经意间跨越物种界限,给人类带来致命威胁。

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什么?猪肉会带有让人出现寒战、高热、头痛、四肢肌肉酸痛、呕吐及腹泻等症状的细菌!那是什么细菌啊,具有那么强的致病力?接下来由小编带你解锁猪肉背后的隐形杀手——



一


什么是猪链球菌?

猪链球菌是一种重要的人畜共患病病原,可引发多种疾病,严重威胁人类健康。该菌主要寄生于猪的上呼吸道,如扁桃体和鼻腔,也可定殖于生殖道和消化道等部位。猪链球菌的血清群型很多,有35个血清型,毒力也有差异,其中1、2、7、9型对猪致病性较强,血清型2型对人类和猪的毒力最强,可引发重症感染,严重者可致中毒性休克综合症和脑膜炎,甚至死亡。该菌对外界环境抵抗力较弱,常规消毒剂可有效灭活。

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在通常情况下,从患者体内分离到的猪链球菌多为血清Ⅱ型,但克罗地亚于2002年报道2例猪链球菌I型感染。1998年江苏省、2005年四川省曾发生过人猪链球菌中毒休克综合症的暴发,后证实是猪链球菌Ⅱ型引起。
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二


传播途径

猪链球菌可导致猪的急性败血症、脑膜炎、关节炎及化脓性淋巴结炎等疾病。人感染猪链球菌引起的疾病虽为感染性疾病,但尚未发现人传人的现象。传播途径主要有以下两种:

01
皮肤伤口传播:
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这是最常见的传播方式。当人们在屠宰、加工、饲养、贩运感染或病死猪的过程中,猪链球菌可通过皮肤上的伤口进入人体,引发感染。

02
消化道传播:
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食用未煮熟的病死猪肉或被猪链球菌污染的猪肉制品,也可能导致感染。



三


临床症状

人感染猪链球菌后,潜伏期一般为数小时至7天,平均2-3天。感染初期症状包括发热、寒战、头痛、食欲下降等一般细菌感染症状。重症患者可合并中毒性休克综合征和链球菌脑膜炎综合征,具体表现为:

01
普通型:
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起病较急,发热、畏寒、头痛、头晕、全身不适、乏力,部分患者有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等表现,无休克、昏迷表现。

02
脑膜炎型:
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发热、畏寒、全身不适、乏力、头痛、呕吐。重者出现昏迷。脑膜刺激征阳性,脑脊液呈化脓性改变。

03
休克型:
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在全身感染基础上出现血压下降,成人收缩压低于90 mmHg,脉压小于20 mmHg,伴有下列两项或两项以上:①肾功能不全;②凝血功能障碍,或弥散性血管内凝血;③肝功能不全;④急性呼吸窘迫综合征;⑤全身皮肤黏膜瘀点、瘀斑,或眼结膜充血;⑥软组织坏死,筋膜炎,肌炎,坏疽等。

04
混合型:
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兼有休克型和脑膜炎型表现。

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四


高危人群

01
职业暴露人群:
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如屠宰工、肉类加工者、生猪贩运者、饲养人员等,因工作性质,他们与病死猪或受污染的猪肉接触机会较多,感染风险较高。

02
免疫力较弱人群:
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包括已切除脾脏者、糖尿病患者、癌症患者、酗酒者等,其免疫力较低,更易受到猪链球菌的侵袭。



五


预防措施

01
职业暴露人群防护:
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处理生猪肉前检查手部皮肤,如有划伤、皲裂或湿疹,需用防水敷料完全覆盖伤口后再佩戴双层乳胶手套;禁止徒手接触病死猪血液、内脏或分泌物,操作时必须穿戴护目镜、口罩及防护服。

02
普通人群防护:
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厨房配置‌两套刀具和砧板‌,生熟要分开。食用猪肉时,务必确保其彻底煮熟,以杀灭可能存在的猪链球菌。避免食用溏心肉、半熟猪血制品或未灭菌的腌制肉类。

03
不购买来源不明猪肉:
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避免购买和食用来源不明、未经检疫的猪肉及其制品,选择正规渠道购买,降低感染风险。

04
及时处理病死猪:
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对病死猪应及时进行无害化处理,避免其进入市场或被随意丢弃,防止病菌扩散。一旦发现病(死)家畜,要及时向当地畜牧部门报告。


编辑:杨琦琪

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