“你好，以后用支付宝或微信就能直接刷医保了。”区医保局信息股负责人一边帮王女士开通，一边讲解。“现在一个二维码就能挂号、缴费、买药，不用楼上楼下跑，方便！”王女士连连称赞。

这样的便民服务，正是自流井区将医保服务从“窗口内”前移到“家门口”的缩影。通过专网连接服务网点，下沉业务权限，实现医保服务就近可办。指导40个村医工作站开展医保结算，实现医保报销“村村通”。2026年以来，网点累计服务2.1万余人次，村医工作站完成医保报销1741人次。

9家定点零售药店开通线上购药服务，并通过nk-id="link-1778550434371-0.09677592558930215">药品比价模块，实现药店定位与实时比价，打造“家门口的云端药房”。参保居民可通过“自贡医保”微信公众号的“小保指路”功能，实时查询附近服务网点，打破信息壁垒，让医保服务触手可及。

自流井区深耕“井小保”医保党建品牌，以群众诉求为工作第一信号。围绕群众急难愁盼，制定《定点医药机构征求意见问卷》和《参保群众征求意见建议问卷》，广泛问需问计，摸清痛点堵点，将党建活力转化为服务动力，让群众感受到党建引领下医保服务的温度。

“您好，我是区医保中心的工作人员，来例行检查。请问您因为什么病住院？”“阑尾炎，做了CT、验血，还有腹腔镜手术，本来以为要花很多钱，没想到医保报销了两千多块！”王老先生回答道。

自流井区坚决执行基本医保、大病保险、医疗救助三重保障机制。2026年以来，完成住院、门诊统筹及特病等医保审核70.8万人次，减免起付线500人次，审核医疗总费用1.6亿元。

医保基金是群众的“看病钱”“救命钱”。自流井区打出一套监管“组合拳”。

智能监管提档，关口前移。部署智能监管事前提醒系统，动态校验规则，识别违规风险拦截异常结算推动监管从“事后核查”转向“事前事中预警”，从源头压降风险。

主动服务赋能，源头治理。搭建常态化沟通机制，推动机构从“要我规范”转向“我要规范”，创新包片分区指导制度，核查政策落地、费用结算、药品进销存等关键环节，面对面解读政策、指导操作，提升机构规范化服务水平。

执法亮剑震慑，筑牢防线。纪委、医保、卫健等部门组成联合检查组，聚焦各类突出问题，对医疗机构和药店蹲点检查，开展精神病院专项检查、不规范住院专项治理等行动。通过“专项排查+年度考核+大数据筛查”联动，形成有力震慑，全方位筑牢医保基金安全防护墙。