每年10月12日是“国际关节炎日”。这个日子就是提醒大家：关节炎不是小毛病，早预防、早诊断、早治疗，保护关节从今天开始。
今天聊聊中老年女性最常见的手部问题——手指骨关节炎。
王阿姨今年50岁，最近手指关节老是隐隐作痛，早上起来还僵僵的。她以为“年纪大了，正常”，直到手指开始变形，连扣纽扣、拧瓶盖都费劲，才去医院。医生告诉她：这不是普通“老毛病”，而是手指骨关节炎。
手指骨关节炎
到底是怎么回事？
简单说，就是关节里的“软骨”磨损了，骨头边缘又长出小骨赘。
它在中老年女性中很常见，女性比男性更容易得，长期做家务、手工活的人更要注意。患病率大约22%—60%，在骨关节炎里排第三常见。
很多人觉得手指痛、僵硬，忍忍就过去了。可拖着不治，关节可能慢慢变形，抓东西、写字、扣纽扣都会变难，还会影响睡眠、心情和工作。
别再把手指痛当“老毛病”，早识别、早管理，才能保住双手的灵活可用。
它和类风湿关节炎
不是一回事
不少人一看手指变形，就以为自己是类风湿。其实两者差别很大：
手指骨关节炎：多在靠近指甲的远端指间关节，长出硬硬的nk-id="li
类风湿关节炎：多侵犯靠近手掌的关节，双手对称，关节常呈梭形肿胀。
手指骨关节炎：晨僵一般小于30分钟，活动活动就好转。
类风湿关节炎：晨僵常超过1小时，休息后反而更僵。
手指骨关节炎：类风湿因子、抗CCP抗体大多阴性。
类风湿关节炎：类风湿因子、抗CCP抗体常阳性，血沉、C反应蛋白明显升高。
手指骨关节炎：多为硬结节，一般不红不热，很少全身乏力发热。
类风湿关节炎：多为软组织肿胀，可伴全身不适。
⭐ 温馨提示：手指持续疼痛、僵硬、长结节，尽早去骨科或风湿免疫科，查X线和化验，别自己长期吃止痛药。
西医快止痛
中医调根本
手指骨关节炎是慢慢加重的病，软骨磨坏了就长不回来。长期硬扛，关节缝会变窄、骨刺加重，最后可能变形、伸不直，连吃饭穿衣都受影响。
手指持续疼、僵、肿或伸不直，别拖，及时就医。
西医：抗炎止痛、护软骨、康复理疗。优先局部用药；口服药物可短期止痛，但要注意胃肠和心血管风险；关节腔打糖皮质激素一般不推荐，疼痛明显的指间关节可考虑。
中医：属“nk-id="li
中西医结合：西药快速缓解急性期疼痛，中医改善循环、减轻僵硬、减少长期吃西药的胃肠负担。再配合手部锻炼、避寒少劳损，能缓解疼痛、延缓退变、保护手功能。
治疗方案需专科医生根据个人状况单独制定，请勿自行服药。
日常记住“三不要”
国际关节炎日也提醒大家：日常养护和治疗同样重要。手指骨关节炎患者，尤其要记住“三不要”。
不要过度揉搓：很多人关节痛就爱揉搓按摩。过度揉搓会加重软骨磨损和nk-id="li
不要过度按压：有人喜欢用力按压痛处，觉得“按通就好”，这是错的。
过度按压可能导致：
骨性结节增大
关节囊松弛，甚至nk-id="li
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确实需要按摩，找专业康复医师或中医推拿医师指导，别自己反复揉、过度按。
不要泡冷水：尽量避免接触冷水。寒冷会让局部血管收缩、血液循环变差，关节滑液减少、僵硬加重，疼痛更敏感。洗手、洗菜、洗碗用温水，冬天外出戴手套。
手指骨关节炎不是普通“老毛病”，而是需要规范管理的慢性退行病。早期识别、正确鉴别、合理治疗、科学养护，才能延缓退变、保护手功能。
如果手指持续疼痛、僵硬、长结节，尽早去骨科或风湿免疫科，查X线和化验。治疗可考虑中西医结合。
日常生活中，记住“三不要”：不要过度揉搓、不要过度按压、不要泡冷水。
关爱双手，从国际关节炎日开始。
编辑：杨琦琪
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